Un rezumat al dovezilor de până acum sugerează că obezitatea este asociată cu un risc mai mare de a dezvolta simptome și complicații severe ale bolii coronavirus 19 (COVID-19), independent de alte boli, cum ar fi bolile cardiovasculare.
Noi cercetări analizează dovezile actuale ale unei legături între obezitate și gravitatea COVID-19.
Datele timpurii par să sugereze că persoanele cu obezitate sunt mai susceptibile să se îmbolnăvească grav din cauza COVID-19, boala cauzată de noul coronavirus.
Un număr tot mai mare de rapoarte au legat obezitatea cu mortalitatea prin coronavirus, iar Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) listează acum obezitatea severă ca factor de risc pentru COVID-19 severă. CDC definește obezitatea severă ca având un indice de masă corporală (IMC) de 40 sau mai mare.
Cu toate acestea, în prezent nu este clar exact de ce obezitatea este asociată cu o formă mai periculoasă a bolii.
Pentru a arunca lumină asupra situației, o echipă de experți din Germania, Regatul Unit și Statele Unite s-au reunit pentru a examina dovezile și a clarifica ceea ce știm până acum.
Rezultatele lor sunt publicate în Nature Review Endocrinologie.
În China, unde a început focarul, datele de la 383 de pacienți au arătat că obezitatea a fost asociată cu un risc mai mare de 142% de a dezvolta o pneumonie severă asociată cu COVID-19.
Un studiu mai mare la peste 4.000 de pacienți cu COVID-19 în New York a descoperit că obezitatea severă a fost un factor de risc major pentru spitalizare, în al doilea rând decât la vârstă.
În Seattle, un studiu asupra pacienților cu COVID-19 bolnavi critici a făcut descoperiri similare. Această analiză a constatat că 85% dintre pacienții cu obezitate au necesitat ventilație mecanică, comparativ cu 64% dintre pacienții fără afecțiune. Mai mult, 62% dintre pacienții cu obezitate au murit de COVID-19, comparativ cu 36% dintre cei fără obezitate.
Cu toate acestea, este important de menționat că acest studiu special a inclus doar 24 de pacienți, toți fiind bolnavi critic, ceea ce îngreunează extragerea concluziilor de anvergură din date.
Studiul final inclus în analiză a implicat 124 de pacienți din Lille, Franța și, de asemenea, a constatat că pacienții cu obezitate aveau mai multe șanse să necesite ventilație mecanică invazivă.
Împreună, dovezile sugerează că obezitatea poate fi un factor de risc semnificativ pentru COVID-19.
În calitate de autor principal al studiului, dr. Norbert Ștefan, de la Centrul German de Cercetare a Diabetului, a explicat pentru Medical News Today:
„Am ajuns la concluzia că obezitatea poate pune persoanele infectate cu noul coronavirus (SARS-CoV-2) la un risc foarte ridicat pentru o boală COVID-19 mai severă și, eventual, cu un risc de deces.”
De ce obezitatea este un factor de risc?
Important, riscul pare să fie independent de alte boli, cum ar fi hipertensiunea arterială, care sunt mai răspândite la persoanele cu obezitate.
Potrivit autorilor studiului, o modalitate prin care obezitatea ar putea crește riscul de COVID-19 severă implică disfuncții respiratorii.
Persoanele cu obezitate sunt mai susceptibile să aibă o rezistență mai mare în căile respiratorii, volumele pulmonare mai mici și mușchii respiratori mai slabi, care sunt critici în apărarea împotriva COVID-19. Acești factori fac un individ mai probabil să dezvolte pneumonie și pun stres suplimentar asupra inimii.
Obezitatea este, de asemenea, asociată cu diabet, boli de inimă și boli de rinichi, toate acestea cresc și riscul de a dezvolta pneumonie.
Respectând aceste probleme, tensiunea arterială ridicată, nivelul ridicat de colesterol și prediabetul ar putea face oamenii mai susceptibili la infecții, subliniază autorii.
Legătura dintre crearea diabetului și COVID-19 pare a fi deosebit de importantă.
„Există date care arată că hiperglicemia [niveluri ridicate de glucoză din sânge], chiar și în intervalul în care diabetul nu poate fi diagnosticat, este un predictor puternic și independent al unui curs sever al COVID-19”, explică dr. Ștefan.
Lipsesc datele IMC
În timp ce această cercetare sugerează puternic că persoanele cu obezitate prezintă mai multe riscuri asociate cu COVID-19, există analize limitate. În primul rând, cele mai multe studii până în prezent nu au fost revizuite de la egal la egal.
De asemenea, mulți nu au oferit măsurători ale greutății sau înălțimii pacienților, ambele fiind necesare pentru calcularea IMC, o măsură universală a obezității. IMC poate fi, de asemenea, utilizat pentru a estima procentul de grăsime corporală.
„Majoritatea articolelor care au fost publicate în ultimele 2 luni care raportează date despre stările comorbide, care pot fi asociate cu un risc crescut de COVID-19 severă, nu au furnizat date despre masa de grăsime corporală sau sănătatea metabolică”, spune dr. În special, unele studii din China și Lombardia, Italia – două dintre cele mai afectate zone – nu au furnizat date privind greutatea sau înălțimea.
Autorii subliniază că studiile viitoare nu trebuie să înregistreze numai IMC, ci și circumferința taliei, precum și nivelurile de glucoză și hormonul care îl reglează, insulina. Aceste măsurători pot ajuta la determinarea dacă o persoană are rezistență la insulină sau prediabet, ceea ce poate contribui la un risc mai mare de COVID-19 la persoanele cu obezitate.
0 Comments