Cum ar putea NHS să protejeze sănătatea mentală a asistenței medicale …

Pandemia COVID-19 a întrerupt furnizarea serviciilor de sănătate mintală la nivel global, în special în multe țări cu venituri mici și cu venituri medii (CMM), în care cererile substanțiale de îngrijire a sănătății mintale impuse de pandemie intersectează îngrijirile deja fragile și fragmentate sisteme.

Preocuparea globală cu privire la consecințele psihosociale ale COVID-19 a determinat organele majore de finanțare și guvernele să solicite din ce în ce mai multe propuneri pentru a aborda aceste efecte. Deși evaluările datelor sistematice de înaltă calitate care abordează problemele psihosociale imediate ale pandemiei sunt pertinente, generația de dovezi care avansează obiectivele sănătății mintale globale în contextul pandemiei este vitală.
În ultimul deceniu, cercetătorii de sănătate mintală la nivel mondial au înregistrat progrese considerabile în dezvoltarea și testarea unor abordări inovatoare în cadrul îngrijirii de sănătate mintală. Încercările au arătat eficacitatea clinică și rentabilitatea intervențiilor de sănătate mintală, în ciuda marilor lacune în îngrijirea tulburărilor mintale la nivel global .

Pentru a rezolva deficiențele în furnizarea serviciilor, Comisia Lancet din 2018 privind sănătatea mentală globală și dezvoltarea durabilă a identificat sănătatea mintală ca o componentă esențială a acoperirii medicale universale. Printre mesajele sale cheie, Comisia a reafirmat apelul la creșterea îngrijirii sănătății mintale și a recunoscut potențialul sănătății digitale pentru a crește accesul la serviciile de sănătate mintală. Cazul pentru repetarea acestor mesaje cheie este convingător, deoarece profesioniștii din domeniul sănătății mintale elaborează strategii urgente pentru a aborda consecințele asupra sănătății mintale ale COVID-19.

Cum putem crea acțiuni remarcabile din strategiile existente în domeniul sănătății mintale globale pentru a îmbunătăți acoperirea serviciilor de sănătate mintală în următoarele luni?

Două strategii de succes asupra sănătății mintale la nivel mondial sunt relevante pentru cercetarea serviciilor de sănătate mintală în contextul COVID-19. Primul este schimbarea sarcinilor – utilizarea lucrătorilor de sănătate instruiți pentru a oferi asistență medicală în medii nespecialiste. În ceea ce privește datele privind deficiențele de îngrijire la nivel mondial pentru tulburările mintale, situația este cel mai puțin favorabilă în CMM.Schimbarea activității a dus la succesul multor servicii inovatoare de sănătate mintală, cu dovezi de promisiune în setări cu resurse reduse, în ciuda mai multor provocări de implementare limitând utilizarea acestora.

Creșterea presiunii asupra sistemelor de sănătate rezultate din COVID-19 evidențiază necesitatea reexaminării schimbării sarcinilor, pentru a investiga în continuare modul în care poate fi pusă în aplicare pe scară largă pentru a îmbunătăți accesul și atingerea serviciilor de sănătate mintală. Schimbarea sarcinilor poate fi utilizată pentru a rezolva nevoia urgentă de a construi o bază de furnizori în țările în curs de dezvoltare, având în vedere forța de muncă flexibilă pe care o poate oferi pentru furnizarea serviciilor la nivel de comunitate, în casele, școlile, locurile de muncă și centrele de îngrijire.  Aceste setări pot  deservi pentru programe de promovare și conștientizare a sănătății mintale și pentru furnizarea de servicii prin implicarea comunității cu furnizori de sănătate mintală instruiți. Cu toate acestea, în implementarea schimbării sarcinilor, aspecte importante sunt să se bazeze pe succesele trecute, recunoscând limitele sale ca sistem de intervenție și acordarii atenție barierelor de implementare pentru extinderea la scară și susținerea unor abordări de succes. În esență, pentru a optimiza adoptarea inovațiilor de sănătate mintală bazate pe dovezi noi sau existente, va fi necesară adoptarea strategiilor de schimbare a sarcinilor în sistemele de sănătate și a cadrelor de cercetare pentru implementare. Astfel de abordări vor permite identificarea, studierea și rezolvarea problemelor vizate în unele sau toate nivelurile de servicii complexe din cele șase blocuri ale sistemului de sănătate (furnizarea de servicii, forța de muncă în domeniul sănătății, tehnologia informației, produse medicale, finanțare și guvernanță și leadership), ceea ce va fi crucial pentru implementarea și acoperirea la scară largă.

A doua strategie este utilizarea tehnologiei digitale de sănătate pentru consolidarea sistemelor de sănătate. Adoptarea pe scară largă a telefoanelor mobile în LMIC-uri a dus la utilizarea lor tot mai mare pentru intervențiile de sănătate. Deși dovezile care susțin adoptarea la scară largă a intervențiilor virtuale pentru îngrijirea sănătății mintale în LMIC-uri sunt rare. Pandemia COVID-19 a dus la creșterea adoptării globale a îngrijirilor virtuale pentru a reduce riscul de infecție în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății. Mai mult, în ciuda mai multor întrebări legate de inovația digitală, chiar și în ICC, potențialul lor de a crește accesul și acoperirea în zonele greu accesibile, necesită mai multe cercetări.

Sarcina psihosocială a COVID-19 va deveni din ce în ce mai evidentă în următoarele luni, pe măsură ce efectele măsurilor sociale, cum ar fi distanțarea fizică, singurătatea, moartea prietenilor și a membrilor familiei și pierderea locurilor de muncă se manifestă. Eforturile de a răspunde acestor nevoi de sănătate mintală prezintă cercetătorilor o oportunitate importantă de a se baza pe ceea ce știm și de a progresa în atingerea obiectivelor de sănătate mintală ale acoperirii universale de sănătate.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here