Fie că se bazează pe web sau prin telefon, terapia cognitivă comportamentală (CBT) poate fi mai eficientă decât tratamentele standard pentru IBS – iar beneficiile durează pe termen lung.
Web-ul CBT ameliorează simptomele IBS și oferă beneficii de durată.
Aceasta este principala abordare a unui nou studiu, care apare acum în The Lancet Gastroenterology and Hepatology.
Prof. Hazel Everitt, de la Universitatea din Southampton din Regatul Unit, este autorul principal și corespondent al lucrării.
Cercetările anterioare pe care prof. Everitt le-a arătat au arătat că CBT combinată cu îngrijirea standard poate atenua simptomele sindromului intestinului iritabil (SII).
La acea vreme, cercetarea – pe care Medical News Today a raportat – s-a concentrat pe CBT interactiv bazat pe web și telefon. A comparat beneficiile CBT care completează terapia standard cu cele ale tratamentului standard numai.
Cu toate acestea, noul studiu a comparat beneficiile oferite de CBT pe web sau telefonic pe cont propriu cu cele ale îngrijirii standard sau „tratamentul ca de obicei”.
Cercetătorii au definit îngrijirile standard ca „continuarea medicamentelor curente, care variau de la pacient la pacient, și de obicei medicul general sau consultantul urmărirea fără terapie psihologică”.
Prof. Everitt și colegii săi au dorit să examineze efectele pe termen lung ale acestor terapii, deoarece, deși cercetările anterioare au arătat că CBT sunt eficiente, există încă „incertitudine” în legătură cu dacă aceste beneficii durează sau nu.
CBT mai bine decât îngrijirea standard la 24 de luni
Cercetătorii au împărțit 558 de participanți cu IBS refractară – care apare atunci când o persoană continuă să aibă simptome semnificative după 12 luni, în ciuda primirii tratamentului de primă linie – în trei grupuri:
Echipa a evaluat participanții la 12 luni și 24 de luni. Aceștia au solicitat participanților să răspundă la chestionarele care își autoevaluează simptomele, fie online, fie prin poștă.
„La 24 de luni de urmărire”, explică cercetătorii, „s-au observat îmbunătățiri susținute ale SII în ambele grupuri CBT comparativ cu [tratamentul ca de obicei], deși unele câștiguri anterioare au fost reduse în comparație cu rezultatele celor 12 luni.”
Mai precis, la 24 de luni, 71% dintre persoanele din grupul CBT telefonic și 63% dintre cei din grupul CBT bazat pe web au raportat că IBS a avut un impact semnificativ mai mic asupra vieții lor.
Prin comparație, mai puțin de jumătate (46%) dintre participanții la grupul „tratament ca de obicei” au raportat modificări semnificative clinic în simptomele IBS.
Cercetătorii au văzut, de asemenea, o reducere a nivelului total de anxietate și depresie, precum și o capacitate crescută de a face față afecțiunii, în grupurile CBT. Ambele beneficii au persistat după 2 ani.
„O descoperire cu adevărat importantă și interesantă”
Echipa constată natura „bine alimentată, riguros condusă” a studiului controlat la întâmplare și „includerea largă” a acestuia drept principalele puncte forte ale cercetării.
Faptul că terapeuții care au condus intervențiile au fost foarte experimentați a întărit și rezultatele, la fel ca și perioada lungă de urmărire.
Cu toate acestea, cercetătorii remarcă unele limitări potențiale. De exemplu, „este puțin probabil că persoanele cu IBS care nu doresc să ia în considerare întreprinderea CBT […] nu au participat la proces”, spun ei, ceea ce limitează validitatea externă a rezultatelor.
„Cu toate acestea, credem că eșantionul a fost reprezentat în general în rândul persoanelor cu IBS, întrucât vârsta și sexul au fost similare între cei invitați să participe la proces […] și cei care au fost alocați la întâmplare pentru grupurile de proces, deși a fost puțin diversitate etnică “, adaugă ei.
Prof. Everitt și colegii ei concluzionează: „CBT specific IBS are potențialul de a oferi o îmbunătățire pe termen lung a IBS, realizabilă într-un cadru clinic obișnuit. Creșterea accesului la CBT pentru IBS ar putea obține beneficii pe termen lung pentru pacienți.”
„[T], faptul că atât sesiunile telefonice, cât și cele web, CBT, s-au dovedit a fi tratamente eficiente este o descoperire cu adevărat importantă și interesantă.”
Prof. Hazel Everitt
Aceasta, explică ea, se datorează faptului că „[p] pacienții sunt capabili să efectueze aceste tratamente la un moment convenabil pentru ei, fără a fi nevoie să călătorească la clinici, iar acum știm că beneficiile pot dura pe termen lung”.
IBS afectează aproximativ 10-15% din toți adulții din Statele Unite.
0 Comments