Aspirina poate reduce decesele la COVID-19 sever


0

Noi cercetări sugerează că o doză mică de aspirină poate reduce severitatea COVID-19.

Multe persoane care sunt spitalizate cu COVID-19 au o coagulare excesivă a sângelui, care poate fi fatală.
Un studiu pilot al pacienților spitalizați sugerează că o doză mică de aspirină anticoagulantă ar putea reduce nevoia de ventilație mecanică și admiterea la terapie intensivă, precum și riscul de moarte.
Va fi necesar un studiu clinic mai amplu pentru a confirma constatările.
La începutul pandemiei, cercetările au arătat că aproape o treime dintre persoanele cu COVID-19 în terapie intensivă au prezentat complicații potențial fatale ca urmare a coagulării excesive a sângelui.

Un alt studiu, sursa de încredere, a constatat că mulți dintre acești pacienți aveau sânge neobișnuit de „lipicios” care avea tendința de a se coagula cu ușurință.

„Pe măsură ce am aflat despre legătura dintre cheagurile de sânge și COVID-19, am știut că aspirina – utilizată pentru prevenirea accidentului vascular cerebral și a infarctului – ar putea fi importantă pentru pacienții cu COVID-19”, spune Jonathan Chow, MD, profesor asistent de anestezie și critic medicină de îngrijire la Școala de Medicină și Științe ale Sănătății a Universității George Washington din Washington, DC

Prin „subțierea” sângelui, aspirina ajută la prevenirea formării cheagurilor sau a trombilor care pot bloca vasele de sânge care alimentează inima, creierul, plămânii și alte organe vitale.

O limitare larg recunoscută a aspirinei ca tratament preventiv este aceea că aceasta duce la o mică creștere a riscului de sângerare.

Având în vedere costul redus al aspirinei și dovezile siguranței și eficacității sale generale în bolile cardiovasculare, Dr. Chow și colegii săi au decis să efectueze un studiu pilot al pacienților spitalizați cu COVID-19.

Analiza lor sugerează că o doză mică de aspirină, cu puțin timp înainte sau după internarea în spital, este asociată cu un risc semnificativ redus de ventilație mecanică, admiterea la terapie intensivă și mortalitatea în spital.

În același timp, cercetătorii nu au găsit dovezi că aspirina să crească riscul de sângerare.

„Aspirina este ieftină, ușor accesibilă și milioane de oameni o utilizează deja pentru a-și trata afecțiunile de sănătate”, spune dr. Chow. „Găsirea acestei asociații este un câștig uriaș pentru cei care doresc să reducă riscul de la unele dintre cele mai devastatoare efecte ale COVID-19.”

În plus față de prevenirea coagulării, aspirina reduce nivelurile unei molecule de semnalizare imună sau citokină numită interleukină-6 (IL-6) în sânge. Molecula este asociată cu reacția imunitară excesivă sau „furtuna de citokine”, care poate afecta persoanele cu COVID-19 aflate în terapie intensivă.

Studiul apare în revista Anesthesia & Analgesia.

Design de studiu
Autorii subliniază că alți cercetători vor trebui să efectueze studii clinice controlate randomizate pentru a confirma descoperirile lor.

Studiul lor retrospectiv a analizat înregistrările a 412 adulți cu COVID-19 care au fost internați la unul dintre mai mari spitale din Statele Unite în perioada martie 2020 – iulie 2020.

Dintre acești oameni, 98 au luat aspirină în săptămâna dinaintea internării sau în primele 24 de ore după internare. Cercetătorii au comparat rezultatele pentru aceste persoane cu cele pentru cele 314 de persoane care nu au luat aspirină.

Dintre cei care au luat aspirină, doza zilnică medie a fost de 81 miligrame, iar durata medie a tratamentului a fost de 6 zile.

În analiza datelor, cercetătorii au luat în considerare alte variabile pe care oamenii de știință le-au demonstrat că afectează severitatea COVID-19, inclusiv vârsta, sexul, indicele de masă corporală, rasa, hipertensiunea și diabetul.

După aceste ajustări, consumul de aspirină a fost asociat cu un risc redus cu 43% de admitere în unități de terapie intensivă, cu un risc redus cu 44% de ventilație mecanică și cu un risc redus cu 47% de moarte în spital.

Deși nu au existat dovezi că aspirina a crescut riscul de sângerare, autorii recomandă prudență:

„Până când nu se efectuează un studiu controlat randomizat al aspirinei, este imperativ să se exercite un optimism precaut și să se echilibreze în mod deliberat riscurile cunoscute ale aspirinei cu beneficiile sale potențiale la pacienții afectați de COVID-19.”


Like it? Share with your friends!

0
News & Events

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *